Santé

Tous les conseils donnés sont destinés à des ADULTES. Ils nous sont communiqués par le Docteur Vanhecke, médecin diplômé en santé tropicale .

PALUDISME

Le paludisme est une maladie infectieuse due à un parasite unicellulaire de type plasmodium transmis par un moustique spécifique, l’anophèle femelle. On distingue 4 espèces de plasmodium.
Le plasmodium falciparum est l’espèce la plus répandue et sévie actuellement en zone tropicale, donc au Cameroun.
Le moustique pique entre le coucher et le lever du soleil.

Par ailleurs, la prolifération des anophèles est limitée à partir de 1500 à 2000 mètres d’altitude. Ainsi, BAFOU se situant à 1500 mètres d’altitude, le risque de transmission est moindre. Cependant, il ne faut également pas négliger que vous arrivez sur DOUALA ou YAOUNDE où le risque est plus important.
Mesures de protection contre les piqûres
Les mesures de protection contre les piqûres sont des moyens très efficaces pour prévenir l’infection. Ce sont les mesures les plus importantes à prendre. Il faut réduire le risque de piqûre. « Sans piqûre d’anophèle, pas de paludisme ». Les anophèles piquent entre le coucher (18h) et le lever du soleil (6h), c’est donc pendant cette période que la protection doit être optimale.
- Porter des vêtements couvrants le soir (pantalons, t-shirts à manches longues, chaussettes)
- Fermer les fenêtres ou grillages
- Dormir sous une moustiquaire en bon état (à utiliser correctement et imprégnée de pyréthrinoïde) ou, à défaut,dans une pièce climatisée (la climatisation éloigne les moustiques)
- Les vêtements du soir doivent être pulvérisés à base de perméthrine.
- Avoir des répulsifs pour le corps (DEET 35 à 50 %) sur les parties découvertes : DEET 5®, ou Jaïco® (Belgique)

La chimioprophylaxie (protection médicamenteuse préventive)
Le Cameroun est un pays d’Afrique centrale, en zone tropicale. Il se situe donc dans une région où le paludisme est important.
Le choix de la prophylaxie dépend de la zone visitée, classée selon les résistances aux différents traitements (Chloroquine). Le Cameroun appartient à la zone 3, zone de prévalence élevée de multi-résistance.
La chimioprophylaxie recommandée au CAMEROUN (zone 3) selon les tolérances, l’âge, les contre-indications et grossesses éventuelles est :

  • MALARONE® 1 comprimé par jour .Débuter la veille, jusqu’à 7 jours après le retour.
  • LARIAM® 1 comprimé par semaine à débuter 1 semaine avant le départ et jusqu’à 4 semaines après le retour
  • Si contre-indication: SAVARINE® : 1 comprimé par jour
  • Il est déconseillé aux femmes enceintes de se rendre en zone de multi-résistance.

DIARRHEE ET HYGIENE DE L’EAU

Dans la mesure du possible il faut éviter :

  • les fruits et légumes crus mal lavés et non pelés
  • les œufs crus
  • les viandes insuffisamment cuites
  • les glaces vendues par les marchands locaux
  • les glaçons (même dans l’alcool)
  • l’eau ou toute autre boisson non décapsulée devant vous
  • de se laver les dents à l’eau du robinet

En moyenne, 50 à 80% des voyageurs présentent un épisode diarrhéique pendant le séjour. Généralement, il s’agit de diarrhée bénigne. 80 à 90 % des diarrhées aiguës sont bactériennes, plus rarement virale ou parasitaire. Dans la quasi-totalité des cas, la diarrhée est spontanément résolutive en l’espace de quelques jours.
Les mesures préventives diminuent considérablement les risques de diarrhée. En choisissant avec soin ses aliments et en surveillant sa consommation d’eau, on limite le nombre de micro-organismes pathogènes ingérés, sans oublier l’hygiène des mains(à laver avant chaque repas, prévoir des lingettes).

L’eau potable

L’eau en bouteille est à préférer (à décapsuler en votre présence)
Se brosser les dents à l’eau du robinet peut comporter un risque, bien que généralement minime.
Dans tous les cas, il faudra éviter de boire l’eau du robinet. A défaut d’eau en bouteille, il faut faire bouillir l’eau ou la désinfecter avant son utilisation. Pour la désinfection, on pourra utiliser des comprimés d’Hydroclonazone ou de Micropur en vente en pharmacie.
Il est également conseillé de rincer les fruits et légumes à l’eau javellisée( 5 ml par litre d’eau, laisser les fruits et légumes immergés 10 mn)

Conseils en cas de diarrhée

S’il s’agit de diarrhée peu gênante et sans fièvre, un traitement symptomatique suffit tel que le Lopéramide (Imodium) ou Tiorfan, ou Smecta. En cas de fièvre ou diarrhée sanglante, il est conseillé de consulter un médecin.

VACCINATIONS

Une page de ce site est spécialement consacrée aux vaccinations.

CONSEILS AUX VOYAGEURS

Consultez son médecin traitant quelques semaines avant le départ (vérifications des vaccinations, traitement antipaludéen, conseils…).
En dehors de la prévention du paludisme, de l’hygiène de l’eau et des mains, une trousse à pharmacie est recommandée avant le départ :
1) Prendre le traitement habituel pour une éventuelle maladie chronique (HTA, Diabète, cœur, contraception…)
2) Ne pas oublier le traitement antipaludéen, les répulsifs anti-moustiques et les sprays anti-moustiques pour les vêtements
3) Voir avec le médecin traitant s’il est justifié de prendre un traitement anti-coagulant préventif pour les longs voyages (>6h)

4) Pharmacie de voyage

  • Matériel de soin pour les plaies (désinfectant, compresses, pansements, sparadraps)
  • Antidiarrhéique (Lopéramide, Tiorfan ou Smecta)
  • Antalgique et antispasmodique (Paracétamol, Spasfon)
  • Collyre
  • Pince à épiler, ciseaux
  • Prévoir une boîte d’antibiotique (en cas d’infection)
  • Matériel à suture cutanée (Fils à suture)
  • Une seringue avec aiguille
  • Thermomètre digital.
  • Protection solaire et baume protecteur pour les lèvres

AU RETOUR

Si dans les semaines qui suivent votre retour, vous présentez une fièvre inexpliquée, une diarrhée, des démangeaisons ou tout autre problème, consultez votre médecin traitant en l’informant que vous avez voyagé en zone tropicale.